- 林栩;尤燕舞;杨发奋;王洁;黄鹏;郭鹏威;
目的了解我国西部地区慢性肾功能竭衰(CRF)患者开始透析时肾功能水平及影响因素,为选择合适的透析时机提供依据。方法查阅1999年1月~2008年12月期间CRF住院患者的病案共865例,统计CRF患者开始透析时血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及其他相关指标,计算肾小球滤过率(GFR)的预测值(eGFR),并按不同条件分组。结果45岁以下患者占60.20%,自费患者为80.60%。患者进入透析时eGFR为(4.01±3.63)ml/(min.1.73m2),Scr为(1235.42±513.52)μmol/L;90.65%患者有明显尿毒症症状,低白蛋白血症患者62.80%。与国内外资料比较,患者eGFR预测值分别低于美国患者和国内长沙地区患者(P<0.01)。结论CRF患者以年轻、男性患者多见。肾小球肾炎患者仍居高不下,慢性梗阻性肾病患者占该院第二位原因,与该地处边远山区有关。绝大部分患者在肾功能非常差,尿毒症状相当明显才开始透析。本组患者开始透析时机要较美国患者和国内长沙地区患者晚。透析时机过晚原因主要是发现CRF时机过晚、经费困难、对疾病认识不足;退出透析的主要原因是由于经费问题。因此,在我国,尤其是老、少、边、山、穷地区如何早期发现慢性肾脏疾病,从而如何提供早期防治措施,如何建立更广泛的医疗保障体系是解决延缓透析时期、解决透析时机过晚的关键。
2010年02期 v.32;No.141 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李江丽;刘积平;黄芳;凌雅丽;
目的了解巴马老人与百色市老人老年性耳聋的发病率及纯音听阈水平与血脂、血糖、血压的关系。方法门诊随机抽选巴马县与百色市60~92岁老年人各200例(各400耳),进行纯音听阈、血脂、血糖、血压测试。结果百色组检测的各频率听阈值和血清学各项检测值及血压均显著高于巴马组(P<0.05)。百色组老年性耳聋的发病率(66.00%)也明显高于巴马组(32.50%),P<0.05。结论老年性耳聋的发生和发展与其生活习性及民族饮食特点有关。合理的膳食结构,可以降低血脂、血糖浓度、血压水平。减少引起老年性耳聋的多种诱因,对老年性耳聋的发生和发展起到延缓作用。
2010年02期 v.32;No.141 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 潘庆登;肖影群;卢桂香;
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的患者肝损害的血清学改变特点。方法收集225例慢性肝病(包括慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,乙、丙肝病毒合并感染引起慢性肝炎或肝硬化,肝炎后肝硬化)患者的肝穿病理标本;所有病例均常规检测肝功能、血清HBVDNA、HBV血清标志物、血清HCVRNA,抗-HCV。所有肝活检标本均用10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,做苏木素-伊红染色,进行肝炎分级分期,HBsAg、HBcAg免疫组化,HBVDNA、HCVRNA原位杂交检测。结果①重度慢性肝炎患者:HBV/HCV合并感染的患者(B加C组)谷-丙转氨酶(ALT)、谷-草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平与HCV单独感染(C组)患者相比差异无显著性(P>0.05),而比HBV单独感染的患者(B组)低(P<0.05)。②非重度慢性肝炎患者:三组的血清学改变差异无显著性(P>0.05)。③C组与B加C组患者的发病年龄相似(P>0.05),但明显大于B组患者(P<0.01)。④单独感染组发病的病程长短差异无显著性(P>0.05),但比合并感染组长,与单纯感染组相比,合并感染组发展为重肝的时间要短(P<0.01)。结论在重度慢性肝炎的患者中,肝功能损害的血清学指标(AST、ALT、TB、DB)不能很好地反映肝内损害严重度。与单纯感染组相比,HBV与HCV合并感染组发展为重度肝炎的时间要短。
2010年02期 v.32;No.141 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘露;张木坤;余小青;张逸;
目的探讨血清铁蛋白(SF)在乳腺癌患者术后复发、转移的临床价值。方法采用放射免疫测定法(RIA)对132例乳腺癌术后患者、50例正常人进行SF测定。结果乳腺癌术后未复发组SF含量为(79±63)μg/L,与正常对照组(69±65)μg/L相比差异无显著性(P>0.05),术后复发局部转移组及术后复发局部伴内脏/骨转移组SF含量分别为(183±156)μg/L和(312±155)μg/L,与正常对照组相比差异有高度显著性(P<0.01),提示乳腺癌患者病情越接近晚期,SF含量越高。结论SF测定对乳腺癌术后复发和转移的监测、病情观察、疗效判断有一定的临床价值,是监测疗效、评估预后的重要指标。
2010年02期 v.32;No.141 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陆青梅;黄境旺;赵日岚;李彩绿;覃美兰;曾洁华;梁秋叶;
目的探讨健康教育对脑性瘫痪(CP)患儿社会适应能力的影响。方法100例CP患儿随机分为观察组、对照组各50例,两组患儿均发放问卷调查表,根据问卷调查结果,对观察组患儿家属长期、有针对性地进行健康教育,对照组只进行随机性指导。1年后应用《婴儿社会适应能力量表》对两组患儿社会适应能力进行评估。结果观察组患儿社会适应能力中的6个项目得分均高于对照组(P<0.001)。结论健康教育可促进CP患儿的生长发育,对提高他们的社会适应能力有良好的促进作用。
2010年02期 v.32;No.141 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘杰;陈谦;翁俊;喻亚群;谭李军;王安阳;刘红;
目的介绍一种大鼠胰岛分离纯化方法。方法SD大鼠和Wistar大鼠共10只,以0.05%Ⅴ型胶原酶胆管灌注,经消化后用葡聚糖(dextran)不连续密度梯度法纯化胰岛。DTZ和AO/PI染色检测纯度及活性。结果胰岛收获量为(930±168)个,Ⅴ型胶原酶灌注及不连续密度梯度法可获得纯度高、活性好胰岛。结论以0.05%的胶原酶胆管灌注消化的方法可得纯度高、活性良好的胰岛。
2010年02期 v.32;No.141 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 林锦欢;
目的探讨老年膝关节骨性关节炎的综合治疗方法。方法对120例老年性膝关节退行性变患者平均分为两组。治疗组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗,并在每次治疗后增加运动疗法;对照组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗。结果治疗组总有效率为98.33%,对照组总有效率为88.33%,随访3个月进行疗效评价,治疗组疗效优于对照组,复发率降低。结论理疗结合运动疗法,对老年性膝关节炎有较好疗效。
2010年02期 v.32;No.141 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 陈灼;
目的应用Meta分析方法,评价AF内固定与Dick内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的疗效差异,为基层医院临床选择胸腰段脊柱骨折的治疗方法提供依据。方法计算机检索CNKI、维普等数据库,检索从1995~2009年有关AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效的文献资料。Review Manager4.2专用软件比较AF内固定与Dick内固定治疗胸腰段脊柱骨折的术后椎体前缘高度。对数据进行异质性检验,并与传统的手术进行比较,用Meta分析方法对数据进行处理,估计各指标的加权均数差(WMD)和95%可信区间(CI)。结果符合纳入标准的共3篇文献。术后椎体前缘高度的WMD为6.39,其95%CI为(4.86,7.92),P<0.01。结论AF内固系统系统具有更强大的轴向撑开力及椎体前方张力,椎体前缘的高度恢复更好,操作更简易,值得在基层医院推广应用。
2010年02期 v.32;No.141 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：108 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈智明;陈文力;祝小林;李秀风;
目的探讨恶性胸腔积液内科最佳治疗方法及疗效。方法对46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组病例均经中心静脉导管连接简易负压吸引瓶进行闭式引流,待胸腔积液引流完全后,两组分别注入草分枝杆菌(MP)加顺铂(DDP,即观察组)、单用顺铂(DDP,即对照组),每周2次,重复4周,观察其疗效、毒副作用、生活质量评估(KPS评分)、1年存活率。结果观察组疗效明显优于对照组,两组毒副作用比较差异无显著性。观察组在治疗前后生活质量评估(KPS评分)差异有显著性(P<0.05),但两组1年存活率差异无显著性(P>0.05)。结论草分枝杆菌联合顺铂治疗能明显减少恶性胸腔积液复发,提高患者生活质量,但不能提高患者存活率,不能替代全身化疗。
2010年02期 v.32;No.141 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 曾昭贤;罗权芳;邓惠芳;
目的初步探讨代谢综合征(MS)男女性患者的临床特点。方法对45例已确诊MS患者的腹围、体重指数、血压、血糖、血脂水平进行分析。结果男女性患者的腰围、BMI差异无显著性(P>0.05),而女性血压高于男性,甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平也明显高于男性(P<0.01或P<0.05)。结论女性MS患者的血压、糖脂代谢均较男性患者更为紊乱。
2010年02期 v.32;No.141 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王光耀;何汉康;石磊;陈剑;黄华丽;
目的研究心肺复苏后、心肌梗死心跳骤停复苏后及急性心肌梗死后心肌酶肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)变化的规律,为临床鉴别提供思路。方法选择急诊心肺复苏病人16例,心肌梗死心跳骤停并行心肺复苏病人8例,心肺复苏成功当时及以后每2h抽血测CK、CK-MB,同期入选急性心肌梗死住院病人16例,在入院当时及以后每2h抽血测定CK、CK-MB,比较三组CK、CK-MB变化规律。结果心肺复苏组、急性心肌梗死组和心肌梗死心肺复苏组CK、CK-MB时间浓度曲线分别呈单向抛物曲线、单峰曲线、双峰曲线,其峰值比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论CK、CK-MB升高程度和时间变化曲线类型可作为鉴别心肺复苏、急性心肌梗死、心肌梗死心肺复苏后病人的依据。心肺复苏后心肌酶较心肌梗死显著升高。
2010年02期 v.32;No.141 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨朝品;
目的临床验证辛伐他汀对冠心病合并高脂血症的降脂效果。方法对50例确诊为冠心病伴高脂血症的患者予休息、饮食控制,选用强心剂、利尿剂、受体阻滞剂等常规治疗,加上晚饭后顿服辛伐他汀20mg,每天1次,连续用药12周。测量治疗前后患者的总胆固醇(TC)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)水平,并进行对比分析。结果治疗12周后,患者的TC、TG和LDL-C水平低于治疗前(P<0.05),HDL-C较治疗前有所升高,但差异无显著性(P>0.05)。TC、LDL-C达标率分别为58.00%和62.00%。结论辛伐他汀对冠心病合并高脂血症具有明显的降脂效果,且安全副作用小。
2010年02期 v.32;No.141 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 韦仕菊;
目的观察脑卒中患者出现脑卒中后抑郁(PSD)对康复预后的影响。方法分别于治疗前后对102例脑卒中患者,其中治疗组(抑郁组)52例,对照组(非抑郁组)50例进行神经功能缺损程度评分(NDS),对治疗组同时还进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者经康复治疗后神经功能缺损的恢复情况。结果治疗组神经功能缺损改善较对照组差(P<0.01)。结论PSD是阻碍患者康复的重要因素之一,对患者神经功能的康复有不利影响,在临床治疗中应引起重视。
2010年02期 v.32;No.141 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 韦兰春;
目的探讨臂式电子血压计与水银血压计对脑卒中患者监测血压值的差异。方法用臂式电子血压计和水银血压计分别对100例脑卒中患者同时进行两种方法测量,记录分析每次测得收缩压和舒张压的数值。结果两种方法测得收缩压和舒张压值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论臂式电子血压计与汞柱血压计测量的血压值相近,可代替汞柱血压计测量血压,应用于临床工作中。
2010年02期 v.32;No.141 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈杰;
目的观察思密达联合泮托拉唑在消化性溃疡巩固治疗过程中的临床疗效。方法将54例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组,抗Hp治疗1周后,治疗组予泮托拉唑加思密达治疗4周,对照组仅予泮托拉唑治疗4周后复查胃镜,观察溃疡愈合情况,对比治疗效果。结果治疗组疗效优于对照组(χ2=6.34,P<0.05)。结论消化性溃疡患者辅助应用胃黏膜保护剂可促进溃疡愈合,缩短疗程,提高疗效。
2010年02期 v.32;No.141 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 吴标良;韦华;何明杰;
目的探讨抗甲状腺药物(ATD)与升白细胞药物联用对预防白细胞或中性粒细胞减少的作用。方法将204例Graves病患者随机分两组,A组在ATD治疗的同时加用升白细胞药物,B组单纯使用ATD,随访1年后观察两组发生白细胞或中性粒细胞减少例数及病情好转例数。结果A组白细胞或中性粒细胞减少率少于B组(P<0.05),两组病情好转率差异无显著性(P>0.05)。结论在ATD治疗的同时加用升白细胞药物可使白细胞或中性粒细胞减少发生率降低,且对甲亢疗效无影响。
2010年02期 v.32;No.141 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李玉叶;林红伍;
目的通过天津滨海新区呼吸病疑难病例会诊,对肺结核病发病情况进行分析,为今后制订预防控制措施提供科学依据。方法分析对象来源于天津滨海新区呼吸病专家组会诊肺结核患者91例,用描述性流行病学方法进行分析描述。结果肺结核患者男性发病明显高于女性,老年人肺结核发病率相对较高(P均<0.01)。结论近年肺结核病发病呈下降趋势,天津市结核病预防控制工作已见成效,但仍处于较高的发病水平,应加强对结核病的预防控制工作。
2010年02期 v.32;No.141 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 郭赛玲;陈世珍;巫妙君;
目的探讨汕头市精神分裂症患者就诊延误及其影响因素。方法对就诊于医院的165例首发精神分裂症患者及其家属进行问卷调查,就诊延误定义为≥2个月的时间没有就诊于医疗机构。结果165例患者中,仅53例(32.12%)在出现明确的精神症状1个月内到医疗机构就诊,96例(58.18%)就诊延误≥2个月,8例(4.85%)≥3个月;8例(4.85%)≥6个月。影响患者就诊延误的主要因素是起病缓慢、首发症状以阴性症状为主、文化程度低、求救于迷信活动和非专科医院、没有稳定的婚姻关系。结论汕头市精神分裂症患者存在严重的就诊延误。针对就诊延误的影响因素,应通过健康教育和精神障碍筛查等手段提高精神分裂症患者的就诊率。
2010年02期 v.32;No.141 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 韦爱芳;韦嵩;张发恩;
目的探讨原发结外淋巴瘤的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析42例结外淋巴瘤的临床资料。结果42例中男性24例,女性18例,病理分型均为非霍奇金淋巴瘤;病灶在胃肠道17例,占40.47%,头颈部15例,占35.71%,发生于其他部位少见,早期临床表现不典型。结论原发结外淋巴瘤临床上并非少见,但由于临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足是导致误诊的主要原因,及时活检或手术标本送病理检查可减少或避免误诊,提高诊断率。
2010年02期 v.32;No.141 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李云;潘海波;
目的分析恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点,探讨IFI的治疗方法。方法回顾性分析58例IFI患者的临床表现、感染部位、真菌学特征及治疗结果,随机分为氟康唑组及伊曲康唑组,每组29例。结果58例患者均有发热,感染部位以肺部及口腔多见,致病菌以白色念珠菌及曲霉菌为主。伊曲康唑组治疗总有效率高于氟康唑组(P<0.01)。结论伊曲康唑是一种安全有效的抗真菌药物。
2010年02期 v.32;No.141 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 阳桂锋;苏跃萍;赵颖颖;2010年02期 v.32;No.141 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 胡碧清;阳桂丽;廖芝玲;
目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床表现、病理特点及免疫组织化学表型。方法回顾性分析7例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料、病理所见及诊断方法,复习相关文献资料。结果7例患者经手术治疗后痊愈出院,预后良好,随诊无复发。结论肾上腺节细胞神经瘤临床表现无特异性。肿瘤的发现依赖于B超、CT、MRI影像学检查。手术切除肿瘤是治疗本病的唯一办法。确诊依靠病理学检查。
2010年02期 v.32;No.141 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 蒙启飞;蒋文芬;
目的对平果县2009年手足口病进行流行病学分析,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学研究。结果平果县2009年手足口病共发病1 649例,死亡6例,发病率为33.70/万,病死率为0.36%。发病有明显季节性,夏秋季多见,5岁及以下幼儿发病最多,占总病例数的95.63%。结论早发现、早隔离治疗病人,加强健康教育、提高自我防护是防控手足口病的有效措施。
2010年02期 v.32;No.141 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 马爱敏;罗义雄;万奇灵;龙喜带;黄永秩;
目的了解田东祥周镇人群肝癌(HCC)的发病及防治情况;探讨肝癌发病的危险因素;宣传肝癌的防治知识,提高防治意识。方法采用问卷方式进行调查,并适宜开展HCC防治知识的宣传与讲解。结果祥周镇2007年5月~2008年4月肝癌共发现肝癌52例,发病率是117.8/10万;肝癌患者乙肝病毒(HBV)感染率为84.62%,88.46%的患者以易污染黄曲霉毒素B1(AFB1)的玉米及花生为主食;多数患者具有嗜好烟酒及食生鱼习性,分别占46.15%、50.00%和53.85%;92.31%的患者及家属缺乏对HCC的正确防治知识。结论田东县祥周镇属于肝癌高发区,肝癌发病率有明显上升趋势,这可能与高AFB1暴露污染、高HBV感染、不良生活习性及防治意识的缺乏有关。
2010年02期 v.32;No.141 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 邓肖英;李齐芳;龚明成;
目的了解灵山县肺结核发病水平及流行特点,探讨预防与控制策略。方法采用描述性流行病学方法对灵山县2005~2008年肺结核疫情资料进行分析。结果2005年灵山县共报告肺结核1 094例,发病率为77.49/10万,痰检阳性率为44.63%;2006年报告肺结核1 255例,发病率为88.97/10万,痰检阳性率为34.48%。2007年报告肺结核1303例,发病率为90.76/10万,痰检阳性率为33.61%;2008年报告肺结核1 072例,发病率为72.80/10万,痰检阳性率为33.30%;地区分布不均衡,发病率最高是丰塘镇,为239.08/10万,其次是平山镇,为177.06/10万。发病率最低是陆屋镇,为36.35/10万。3~10月登记的病例较高,其中以5月份最为显著共有447例,占9.46%(447/4 724)。1月份登记的病例最少为283例,占5.99%。年龄分布主要在壮年组(20~69岁),占发病总数的80.44%;男性发病数明显多于女性,男女发病性别比为2.568∶1,职业分布以农民为主,占92.19%(4 355/4 724)。结论应加强广西灵山县农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情。
2010年02期 v.32;No.141 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 黄永义;2010年02期 v.32;No.141 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]
- 郑力航;邱星安;
目的总结钦州市第一人民医院处方点评工作,分析门诊处方整体规范性、用药情况及存在的问题。方法采用回顾性调查方法,对钦州市第一人民医院2009年的西药处方点评工作内容做一个总结性调查,根据《处方管理办法》关于处方的标准,对得到的数据资料进行分类、统计、分析。结果钦州市第一人民医院处方规范性总体表现良好,使用抗菌药物的处方比例比较合理,但书写商品名现象较普遍。结论通过处方点评工作,很好地监督指导门诊医师的处方规范性和用药合理性,但仍然要加大对门诊处方质量问题的处理措施。
2010年02期 v.32;No.141 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 梁丽山;黄鲁;唐桂群;黄萍萍;
目的观察高锰酸钾溶液浸泡全身加20%硫磺霜外擦治疗疥疮的效果。方法将门诊确诊为疥疮的270例患者随机分为两组,治疗组用1/8 000高锰酸钾溶液浸泡20min加20%硫磺霜外擦全身,对照组单纯用20%硫磺霜外擦治疗。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组为88.89%,两组比较差异有高度显著性(χ2=15.88,P<0.01)。结论高锰酸钾溶液浸泡加20%硫磺霜外擦治疗疥疮可明显提高总有效率,降低复发率。
2010年02期 v.32;No.141 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 韦喆;牙秋艳;覃勋;
目的观察蜂螫伤的临床表现和实验室指标,探讨其临床特点、治疗和预后。方法对43例住院蜂螫伤病例进行回顾性分析,总结其多器官损伤特点,并对早期就诊(螫伤24h内)和延迟就诊(螫伤24h后)患者对照比较,SPSS13.0软件进行统计学分析。结果患者男女之比为4.38∶1,其中22例(51.16%)出现急性肾损伤,21例(48.83%)出现急性溶血,19例(44.19%)出现中毒性肝炎,15例(34.88%)有心肌损害,共有16例(37.21%)出现多器官功能障碍(MODS)。21例延迟就诊患者与22例早期就诊患者相比,发生急性肾损伤(100.00%vs.4.55%)、急性溶血(66.67%vs.31.82%)、心肌损害(52.38%vs.18.18%)、中毒性肝炎(71.43%vs.18.18%)比例明显升高,差异具有显著性(P<0.05)。结论蜂螫伤可累及肾脏、肝脏、心脏、血液系统等多器官损害。肾脏及血液系统损伤最为严重;所造成急性肾损伤的原因可能与溶血和肌溶解所导致的肾小管堵塞有关;早期就诊治疗可阻断蜂螫伤的进一步发展,减少内脏器官损害。
2010年02期 v.32;No.141 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 姚柱炜;蒙剑锋;钟东;郭文哲;
目的探讨重型颅脑损伤病人早期肠内营养(EN)支持的胃肠道并发症及相关因素。方法对60例颅脑损伤病人根据GCS评分分重型组33例,特重型组27例,两组入院24~48h内鼻饲肠内营养液,观察鼻饲耐受量、过渡全肠内营养(TEN)时间、相关胃肠道并发症及第1、7、14天相关营养指标。结果重型组EN支持耐受好,大多数能实现TEN胃肠道并发症少且能纠正营养不良;特重型组耐受差,胃肠道并发症发生率高,营养不良难以纠正。结论EN胃肠道并发症与创伤严重程度、喂养速度、喂养量有关。
2010年02期 v.32;No.141 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张其顺;刘雷;黄世锋;卢海明;
目的评价经皮射频消融治疗结直肠癌肝转移的效果。方法B超引导下微波消融(MWA)治疗结直肠癌肝转移56例72个病灶,肿瘤直径1.6~6.8cm。应用无杆温冷循环微波治疗仪行肝脏转移瘤MWA治疗。对直径<3cm结节单针插入单点消融,>3cm结节双针插入两点消融,>5cm结节插入3~4针、多点复合消融。术后辅以经化疗泵脐静脉介入化疗。随访观察病灶影像形态表现、血清癌胚抗原(CEA)变化、病人病情缓解率与生存时间。结果MWA经过均顺利,并发出血2例(3.57%),均保守治愈,无相关死亡。随访率为92.86%(52/56),随访期18~65个月,缓解率为89.29%。患者1、2、3年生存率分别为96.43%、75.00%和44.64%。结论MWA联合经脐静脉介入化疗是治疗结直肠癌肝转移的有效微创局部治疗方案。
2010年02期 v.32;No.141 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 利仕文;徐旭;方富义;2010年02期 v.32;No.141 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 林中平;黄建龙;王雪涛;
目的分析颅脑损伤术后大面积脑梗塞的发病因素和发病机制,探讨其危险因素,寻找预防应对措施。方法对15例重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗塞病人的临床资料进行总结。结果本组病人死亡5例,占33.33%,植物生存1例,重残4例,轻残3例,良好2例。结论重型颅脑损伤术后病人的微循环障碍、血管损伤、脑血管痉挛、颅高压、手术中持续低血压为颅脑损伤术后大面积脑梗塞的高危因素,各因素之间互相作用、互为因果。早期发现的关键在于仔细观察病情、及时复查颅脑CT。术中妥善处理、麻醉深度控制及术后维持内环境稳定,有效控制颅高压,早期行脑保护;保持稳定正常血压和早期应用钙离子拮抗剂及应用改善微循环药物等综合治疗能防止颅脑损伤术后脑梗塞的发生,从而降低残死率。
2010年02期 v.32;No.141 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 刘桂彪;陈家康;黄河清;文超勇;陆建吾;郑捷敏;薛建荣;李学东;陈鸿谋;2010年02期 v.32;No.141 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]
- 吴国友;2010年02期 v.32;No.141 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]
- 周启军;
目的探讨拔除T管后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法。方法回顾分析30例拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的临床资料。结果经腹壁窦道插入导尿管引流9例,B超定位后反复穿刺抽吸治疗4例,局麻下行小切口腹腔包裹性积液置管引流3例。腹腔镜下冲洗、置管引流14例,均治愈,无死亡病例。结论拔除T管后出现胆漏、胆汁性腹膜炎可选择微创引流方法,特别是腹腔镜处理创伤小,治愈率高。
2010年02期 v.32;No.141 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张勤;顾建军;高广忠;鲁峻;
目的总结大型听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效。方法31例大型听神经瘤均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果肿瘤全切除23例(74.19%),次全切除8例(25.81%)。面神经解剖保留24例(77.42%),术后2周功能保留21例。听神经解剖保留6例,术后2周功能保留2例。结论枕下乙状窦后入路显微手术是切除大型听神经瘤的较好方法,对面神经、听神经可获得解剖与功能的保护,明显降低并发症与病死率。
2010年02期 v.32;No.141 182-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 陆涛;浦涧;汪建初;罗永庠;韦忠恒;
目的探讨内镜下甲状腺切除术路径的选择,以减少术后皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生。方法选择甲状腺肿瘤较小的病例33例,内镜下采用胸骨前路径,Trocar直接穿刺到胸骨上窝,分离颈前筋膜进行手术。结果33例病人均顺利完成手术,手术时间为(96±13)min,出血量为(68±9)ml,术后均无明显皮下瘀斑及麻木感。结论此方法能有效地减少术后局部皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生。
2010年02期 v.32;No.141 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张彩萍;
目的总结纤维支气管镜(纤支镜)在老年性支气管异物中的诊治价值及操作技巧。方法对纤支镜诊治的18例老年支气管异物的临床资料进行回顾性分析。结果18例呼吸道吸入异物中,16例由纤支镜成功取出,2例经纤支镜确诊后由硬支气管镜取出。结论纤支镜是目前诊治老年性支气管异物的最佳手段,操作者应提高操作技巧。
2010年02期 v.32;No.141 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 庄军;
目的探讨老年急性坏疽性胆囊炎手术治疗方案。方法根据21例>60岁的老年急性坏疽性胆囊炎患者的身体综合状况,选择合理的手术时机及手术方式。结果21例患者中10例行胆囊切除术,11例行胆囊大部分切除术,术后切口感染2例,切口脂肪液化2例,不完全性肠梗阻1例,心律失常1例,急性左心衰竭1例,肺部感染1例。围手术围期管理得当,均治愈出院。结论正确有效的治疗方案,能确保老年急性坏疽性胆囊炎患者的手术成功,减少并发症及提高生存率。
2010年02期 v.32;No.141 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 黄耀联;韩佳;
目的探讨食管穿孔的临床诊断及处理对策。方法对27例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例中治愈23例(占85.19%),其中2例一期修补术后发生再瘘,经积极保守治疗痊愈,死亡4例(14.81%)。结论感染性休克是食管穿孔患者死亡的主要原因,而早期诊断、正确的治疗方法是降低病死率的关键,应根据病人具体情况选择治疗方式。
2010年02期 v.32;No.141 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘承伟;2010年02期 v.32;No.141 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 周江;丁聪;刘建新;周海涛;
目的探讨胫骨髁间隆突骨折的手术适应证,观察经关节镜用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床优势。方法在关节镜下用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折19例,受伤时间2h~26天,平均6.3天。按Meyers/Mckeever分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型10例。结果所有患者均得到随访,平均随访14个月。用Lysholm和Gillquist膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能,平均得分98分。结论Ⅱ型及Ⅲ型胫骨棘骨折有手术适应证,关节镜下治疗可得到更好的效果,减少手术创伤。
2010年02期 v.32;No.141 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 顾建艳;
目的比较异丙酚-氯胺酮复合剂和杜冷丁-氟哌利多复合剂抑制内脏牵拉反应的效果。方法将60例择期行胃肠、胆囊等手术患者随机分为两组:杜氟合剂组(A组)和异氯合剂组(B组),每组30例。A组用杜冷丁1mg/kg和氟哌利多0.1mg/kg静脉滴注。B组用异丙酚200mg加氯胺酮100mg,以异丙酚2~3mg/(kg.h)的速度微注泵推注。观察患者术中有无恶心、内脏牵拉痛、肩痛,术中血压及心率的变化。结果两组均能抑制内脏牵拉反应,但B组抑制恶心、内脏牵拉痛效果优于A组(P均<0.05)。A组患者术中血压、心率变化波动大,B组患者术中血压、心率变化波动小。结论采用异氯合剂作为硬膜外阻滞的辅助用药,取得了令人满意的效果,未发现明显的呼吸抑制。
2010年02期 v.32;No.141 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈珩;郑容华;刘源添;2010年02期 v.32;No.141 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 黄澎;李小兰;韦育红;马宝满;
目的观察丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中的疗效。方法将200例早孕妇女随机分成两组,A组为单纯丙泊酚组(n=100),B组为丙泊酚联合曲马朵组(n=100)。A组静注丙泊酚2.5mg/kg诱导,B组静注曲马朵1mg/kg后静注丙泊酚2.0mg/kg诱导。两组术中均酌情追加丙泊酚30~50mg。结果B组丙泊酚用量、术中肢动、清醒时间、清醒后疼痛程度均明显低于A组。结论丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中疗效佳,可减少丙泊酚用量,镇痛效果佳,清醒快速。
2010年02期 v.32;No.141 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 蒙元劲;莫莉;曾琼珍;戎尚龙;
目的探讨诺扬与异丙酚用于无痛人流的临床效果,寻求一种更佳无痛人流麻醉方案。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级择期行无痛人流病人,随机分为A、B两组,每组45例。A组予静脉推注异丙酚2.0mg/kg,B组静脉推注诺扬1mg,1min后给予异丙酚2.0mg/kg。术中观察平均动脉压(MAP)、呼吸、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标,术后记录呼唤应答时间和定向力恢复时间。结果两组病人诱导后的血压均较诱导前有所下降,手术开始后恢复,两组术中MAP、呼吸、HR、SpO2以及呼吸抑制差异无显著性(P均>0.05);手术结束后B组呼唤应答时间、定向力恢复时间明显缩短(P均<0.05)。结论诺扬复合异丙酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、不良反应发生率低。
2010年02期 v.32;No.141 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 谢灵芝;李桂锋;郑少彬;
目的探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析。方法利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析。比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU。结果两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择最佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义。
2010年02期 v.32;No.141 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 孙秀萍;王爱芬;李蔚心;张建亚;温玲;
目的比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,为子宫肌瘤的术式选择提供指导。方法因子宫肌瘤行子宫切除术128例,将其分为开腹全子宫切除术组(开腹组)60例和腹腔镜辅助全子宫切除术组(腹腔镜组)68例,两组病例术前临床资料有可比性。结果两组手术时间比较差异无显著性,腹腔镜组术中出血量多于开腹组(P<0.01),术后3h、24h、48h疼痛评分腹腔镜组均低于开腹组(P<0.01),腹腔镜组术后排气时间短(P<0.01)、术后体温低(P<0.01)、住院天数短(P<0.01);腹腔镜组术后病率为0,开腹组为5.0%。结论对于单纯性全子宫切除术,腹腔镜组在术后疼痛、术后排气、腹部创伤上明显优于开腹组。
2010年02期 v.32;No.141 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 吕海英;覃春华;凌霄;罗致;
目的了解四孔法腹腔镜下次全子宫切除术或全子宫切除术的可行性和优越性。方法回顾性分析150例四孔法腹腔镜下子宫切除的临床资料。结果所有病例均顺利完成手术,无一例中转开腹手术。有术中出血量少、胃肠功能恢复快,并发症少等优点。结论腹腔镜下子宫切除术简便快速,对机体损伤小,术后恢复快,对大部分患者术后性生活影响小,值得推广应用。
2010年02期 v.32;No.141 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 龙艳玲;
目的通过对剖宫产近期并发症相关因素的探讨,力求预防和减少其发生率。方法对67例剖宫产近期并发症进行回顾性分析。结果67例中以出血为主,占3.51%;其次为术后发热感染,占2.37%。经手术及保守治疗均治愈。结论剖宫产对产妇是一种侵入性创伤,应严格掌握剖宫产指征,提高手术者技术水平,选择适当手术时机,才能减少并发症的发生。
2010年02期 v.32;No.141 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 余盛英;2010年02期 v.32;No.141 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 韦湛影;严萍;
目的探讨在没有备血条件的基层医疗单位,在紧急情况下如何对失血性休克病人实施手术抢救。方法采用限制性输液方法,结合多巴胺的调节把平均动脉压维持在5.32~6.65kPa,紧急实施确定性手术,控制活动性出血。结果34例休克病人经过2h左右的抢救、手术的彻底止血后,休克症状很快改善,无一例出现DIC、肾功能衰竭,或输液过多过快引起肺水肿、脑水肿、黏膜水肿、电解质紊乱等现象,34例病人按正常手术预期拆线出院。结论对于有活动性出血的失血性休克患者,彻底止血前给予限制性液体复苏,结合多巴胺的调节把平均动脉压维持在5.32~6.65kPa,紧急实施确定性手术,控制活动性出血,可减少出血量,减轻酸中毒,避免过分扰乱机体的代偿机制和内环境,在一定程度上改善休克期组织器官的灌注和氧供,提高早期成活率,减少创伤后期的并发症,术后康复好。
2010年02期 v.32;No.141 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 庞朗;韦毓;
目的研究子宫内膜增生症的临床病理特点。方法对病理诊断为子宫内膜增生症816例的临床资料、病理特点进行分析。结果816例子宫内膜增生症类型及好发年龄:①以单纯性增生多见,共719例(88.11%),复杂性增生50例(6.13%),单纯性增生伴不典型增生3例(0.37%),复杂性增生伴不典型增生44例(5.39%);②以围绝经期多见,40岁以上共675例,占82.72%。结论子宫内膜增生症严重威胁着妇女的身心健康,诊刮标本病理检查是明确诊断及分类的方法。单纯性增生及复杂性增生可用孕激素保守治疗,不典型增生除有生育要求外,建议行子宫切除术。
2010年02期 v.32;No.141 203-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 桂琴;郑建军;吴荣初;吴耀华;李剑霜;梁丽禅;蒲术耘;黄益红;
目的了解社区更年期妇女性活动现状及其影响因素,为社区医疗机构有效提供保健服务和健康教育指导。方法由专人对社区40~55岁共1 512例已婚妇女以访问形式进行性活动调查。结果80.35%更年期妇女仍有性要求;81.08%更年期妇女认为绝经并不标志性生活终结。94.37%更年期妇女认为性生活在婚姻中的作用是重要的;68.78%更年期妇女对性生活感到满意。结论生理、心理和社会是影响更年期妇女性活动三个主要方面的因素。
2010年02期 v.32;No.141 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 覃月秋;黄赞松;周喜汉;何守搞;
目的探讨无痛肠镜下切除小儿结肠息肉的治疗价值。方法无痛肠镜下对48例3~12岁结肠息肉患儿用钳除、高频电凝电灼、高频电凝圈套切除等不同方法成功切除息肉56颗。结果全部患儿均成功治愈,无一例发生严重并发症。结论提示无痛肠镜下小儿结肠息肉切除术是一种安全有效、创伤性小、小儿可以耐受的治疗方法。
2010年02期 v.32;No.141 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 黄赛虎;谢敏慧;张庆立;
目的探讨气管插管在治疗儿童急性喉炎合并Ⅲ度及以上喉梗阻中的应用价值。方法2006年1月~2009年12月苏州大学附属儿童医院儿童监护病房(PICU)收治儿童急性喉炎45例,其中Ⅱ度喉梗阻21例(47.67%),Ⅲ度23例(51.11%),Ⅳ度1例(2.22%),气管插管机械通气治疗16例(35.56%)。患儿均选用较正常年龄对应管号小1~2号导管行经口气管插管。插管指征:Ⅲ度喉梗阻经雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗后短期症状不缓解或进行性加重,存在威胁生命的呼吸衰竭15例;Ⅳ度喉梗阻1例,其中1例在院外行气管切开。结果除2例为院外气管插管带入外,余患儿插管过程均顺利,操作时无窒息。患儿插管后均行呼吸机机械通气,带管时间平均3.2天(24h~10天)。所有患儿拔管后常规使用经鼻鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min,平均1.8天(6h~3天)。初次拔管失败者1例。患儿均好转出ICU,1周内无再次入ICU,平均住ICU天数2.73天(1~10天)。结论在雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗不缓解的情况下,气管插管治疗可用于急性喉炎所致严重喉梗阻,多数情况下可取代气管切开成为主要治疗手段。
2010年02期 v.32;No.141 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李永成;
目的探讨急性小儿肠套叠非手术治疗和手术治疗的适应证及治疗效果。方法回顾性分析66例小儿肠套叠非手术治疗和手术治疗适应证及手术时机的选择。结果66例小儿肠套叠非手术治疗29例,手术治疗37例,全部治愈出院,无并发症发生。结论对小儿肠套叠治疗以手术治疗为主,在术中根据情况选择好手术方式可提高治愈率、减少并发症发生。
2010年02期 v.32;No.141 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 阳昇;陈光胜;李欢;
目的探讨葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德治疗的临床效果。方法回顾近5年诊治的49例(56眼)葡萄膜炎并发白内障患者的手术及激素治疗资料,治疗组(27眼)术后使用曲安奈德及短期口服泼尼松龙;对照组(29眼)单纯口服泼尼松龙。56眼均施行白内障超声乳化摘除术,分析术后葡萄膜炎复发及并发症等情况。结果术后随访1~6个月,有14眼出现前葡萄膜炎复发,其中治疗组6眼,复发率为22.22%;对照组8眼,复发率为27.59%。两组复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德眼部注射治疗,在减少全身使用激素的情况下亦可获得较轻的术后炎症反应、较少的并发症和减少葡萄膜炎的复发,是一种安全有效的给药方式。
2010年02期 v.32;No.141 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 符艳丽;
目的探讨糖尿病患者白内障人工晶体植入术的临床疗效。方法对58例(72眼)糖尿病白内障患者行白内障摘除联合人工晶体植入术,并对患者术前血糖水平、术后视力及并发症情况进行分析。结果术后3个月视力≤0.1者6眼,~0.3者12眼,~0.5者30眼,≥0.5者24眼。术后主要并发症有角膜内皮水肿、房水浑浊、纤维素渗出、色素播散,无术中、术后严重并发症。结论糖尿病白内障患者在有效、严格、稳定控制血糖的前提下,行白内障摘除人工晶体植入术是安全、有效的。
2010年02期 v.32;No.141 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 许其莲;
目的研究手术室对眼科晶体植入物的管理新方法,创造高效、安全、合理的使用环境。方法将"五常法"应用于眼科植入物的管理,对植入物的管理进行常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律。结果成功完成了1 153例白内障手术,感染率为零。结论"五常法"管理在眼科植入物的管理方面起到规范、提高效率的作用。
2010年02期 v.32;No.141 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王莉莉;
目的为了保证交通安全,减少由于驾驶员因素所造成的交通事故,应重视视力和辨色力检查。方法对驾驶员体检中视力和辨色力存在的问题进行分析。结果目前体检存在托关系、冒名来体检,以致视力不能矫正者和色觉异常者漏诊,漏查。结论为了自己和社会的交通安全,为了对公众负责也为了防范医疗纠纷,要重视体检的问题,把好体检关。
2010年02期 v.32;No.141 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 覃丽玲;邹冰;佟威;
目的观察黛力新治疗咽异感症的临床效果。方法将60例咽异感症患者随机分为黛力新组与对照组进行治疗。结果咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,黛力新联用珍黄丸胶囊口服治疗咽异感症有效率明显高于单用珍黄丸胶囊(P<0.05)。结论有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者可应用黛力新治疗。
2010年02期 v.32;No.141 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 黄金忠;佟威;邹冰;李潮;赵海云;
目的探讨鼻咽癌放疗后大出血的临床特点和治疗。方法回顾分析32例鼻咽癌放疗后大出血的临床资料。CT检查示:鼻咽癌复发茎突前后间隙均受累及25例,侵犯颅底伴骨质破坏17例,并侵犯海绵窦及颈内动脉7例,鼻窦受侵犯6例。24例行前后鼻孔填塞鼻腔、鼻咽止血,7例填塞止血难以控制,行颈外动脉介入栓塞治疗。结果25例抢救成功(78.13%),拆除填塞物后未再出血,5例未拆除填塞物自动出院,5例病人因用力咳嗽或擤鼻,再次发生出血,需要重新填塞,2例死亡。结论鼻咽癌放疗后引起组织硬化及血管损伤,复发鼻咽癌组织容易糜烂、坏死导致大出血。伴有张口困难者及鼻腔粘连者止血困难,可行介入栓塞治疗。
2010年02期 v.32;No.141 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 凌天鸿;
目的探讨油漆工人过敏性鼻炎的发病原因、易感因素以及与工作环境的关系。方法对279例过敏性鼻炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果279例油漆工人,主要从事油漆喷涂操作,有明确吸入致敏原史;过敏性鼻炎组血清总IgE阳性检出率高于非过敏性鼻炎组(P<0.01)。结论血清总IgE测定对过敏性鼻炎的诊断有一定的临床意义,油漆工人是变应性鼻炎的好发人群,采取积极主动的防护措施,及时有效的抗过敏治疗是当前较为切实可行的方法。
2010年02期 v.32;No.141 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 谭曲波;苏妮;
目的研究Hero642机扩针在根管桩核印模制取的应用。方法将58例78颗残根残冠随机分为两组,试验组29例45颗用Hero642机扩针反时针使用导入硅橡胶取桩核印模,对照组29例33颗用根管螺旋诱导针导入硅橡胶取桩核印模,两组进行临床效果比较。结果试验组取桩核印模成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论Hero642机扩针可用于根管印模的制取,操作简洁,值得临床推广。
2010年02期 v.32;No.141 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 林忠超;何立红;唐妍;钟文乐;梁喜霞;刘燕;刘丽萍;
目的探讨超声检查对急性梗阻性尿外渗的诊断价值,并初步了解其发生机制。方法对48例因急性梗阻而引起尿外渗形成肾周包膜下积液患者进行观察分析。结果引起肾周包膜下积液患者为输尿管结石的急性梗阻。结论超声检查能对输尿管结石的大小及部位、肾积水、肾周积液程度及部位作出准确诊断,为临床诊断、治疗及疗效观察提供客观依据。
2010年02期 v.32;No.141 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 莫鲜春;陆泉;
目的了解百色地区无偿献血者Rh阴性中ABO血型分布情况,以便于指导稀有Rh血型的保存和建立稀有血型献血员档案。方法对81例RhD阴性的献血者标本用多个批号的抗-D血清复核,并采用正反定型对ABO进行鉴定。结果81例Rh阴性血中O型38例,A型21例,B型19例,AB型3例。结论Rh血型是在ABO血型系统之外的另一种血型系统,也是最常见的稀有血型,常规同时鉴定Rh血型和ABO血型,对有效预防溶血性反应的发生、提高输血的安全性具有重要意义。
2010年02期 v.32;No.141 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 夏敏;
目的了解与分析尿路感染病原菌的分布及其药物敏感及耐药性情况,为临床用药提供参考。方法对确诊尿路感染患者采取中段尿培养分离出的病原菌进行细菌分离及药物敏感试验。结果385株病原菌中66.49%为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌为主(168株占43.64%)居首位,其次为凝固酶阴性葡萄球菌(45株,11.69%)。亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较低,而大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩、氨苄青霉素/舒巴坦的耐药率均较高,分别为96.40%、94.60%、92.30%和92.30%。革兰阳性球菌对万古霉素的敏感性为100.00%,肠球菌对多种抗生素的耐药率均较高。结论尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希氏菌,耐药性呈上升趋势,临床医生应关注尿液培养分离菌的变迁及药物耐药的情况,合理选择与使用抗生素。
2010年02期 v.32;No.141 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 赖国健;唐萍;谢佩琳;
目的了解社区门诊妇科就诊患者3年来阴道病发展情况。方法采用生理盐水直接涂片观察清洁度、炎症细胞、霉菌和滴虫。结果2007年4 344例阴道物检查中,炎症反应898例,占20.67%,霉菌742例,占17.08%,滴虫52例,占1.19%;2008年5 650例阴道物检查中,炎症反应1 785例,占31.59%,霉菌991例,占17.54%,滴虫56例,占0.99%;2009年5 987例阴道物检查中,炎症反应2 235例,占37.33%,霉菌1 216例,占20.31%,滴虫60例,占1.00%。结论细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎有逐年上升的趋势。
2010年02期 v.32;No.141 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 黄忠强;韦雪菱;
目的统计和分析桂西北女性真菌性阴道炎的菌种构成和药敏结果,为临床提供抗真菌药物使用依据。方法真菌的鉴定和药敏实验均采用法国梅里埃公司的ATB微生物鉴定与药敏分析系统。结果致病菌以白色假丝酵母菌居多,占53.07%;热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌次之,分别占19.74%和12.28%。敏感性最高的抗真菌药物是5-氟胞嘧啶,敏感率为92.11%;依力康唑次之,敏感率为90.35%。结论引起桂西北女性阴道炎的真菌以白色假丝酵母菌居多,热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌次之;抗真菌的药物应以5-氟胞嘧啶和依力康唑为主要治疗药物。
2010年02期 v.32;No.141 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张献;
目的了解2006~2008年三年间广西中医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌耐药特性。方法采用生物梅里埃公司的ATB Expression系统进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验。结果鲍氏不动杆菌以下呼吸道感染为主,分离率呈逐年上升趋势。亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较好的抗菌活性;但三、四代头孢菌素耐药率变化较快。结论ICU应严格执行无菌操作,控制医院感染。同时合理使用抗生素,防止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生。
2010年02期 v.32;No.141 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 梁廷中;
目的探讨不同血样采血管对全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素测定结果的影响。方法随机选择30例健康体检成年人,分别用肝素钠抗凝管、EDTA-K2抗凝管和空白真空采血管各留取全血2ml,进行Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素测定,以评价不同抗凝管对全血五种元素测定的影响。结果肝素钠抗凝管和空白管比较各元素结果差异无显著性(P>0.05);EDTA-K2管与肝素钠管结果比较Cu、Ca、Mg、Fe四种元素差异无显著性(P>0.05),而Zn元素结果明显增高(P<0.01)。结论EDTA-K2抗凝管对Zn元素测定结果影响很大,所以不能用EDTA-K2抗凝管留取样本进行全血五元素测定。而肝素钠抗凝管与空白管比较差异无显著性,可以推荐使用。
2010年02期 v.32;No.141 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 赵卫新;
目的通过实验探讨XT-1800i血细胞分析仪的主要性能,并作初步评价。方法采取经EDTA-K2真空管抗凝的静脉血高、中、低值标本,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用XT-1800i对常用指标,从准确度、精密度、携带污染率、各项参数线性变化等进行综合评定。结果全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞平均体积(MCV)的变异系数(CV)均<1%。红细胞压积(HCT)的CV为1.47%,血小板(PLT)的CV为2.73%。互染率:WBC、Hb为0,RBC为0.33%,HCT为0.32%,PLT为0.46%。相关性在0.995以上,线性及线性范围较好。结论XT-1800i血细胞分析仪具有较高的性能,适宜在基层医院检验科推广使用。
2010年02期 v.32;No.141 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 谢本树;刘晟;庞国生;潘慧;
目的研究盐酸溴己新葡萄糖注射液细菌内毒素检查方法(BET)的可行性。方法按照《中国药典》2005年版二部的规定,确定盐酸溴己新葡萄糖注射液的细菌内毒素限值,进行BET的干扰试验,并测定最大非干扰浓度。结果盐酸溴己新葡萄糖注射液在2倍稀释时,无干扰作用。结论盐酸溴己新葡萄糖注射液可用BET法进行细菌内毒素检查,并用于该制剂的质量控制。
2010年02期 v.32;No.141 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]